特罗凯(tarceva)治疗肺癌效果显著？有什么副作用？

　　厄洛替尼（特罗凯,盐酸厄洛替尼片,Erlotinib,Tarceva,Erlonat）是直接拟制EGFR的小分子络氨酸激酶拟制剂，它能够拟制EGFR，进而阻断细胞内络氨酸激酶磷酸化，从而起到抗肿瘤的作用。该药与2004年正式获美国FDA的批准上市，主要用于治疗前期化疗失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，以及联合吉西他滨治疗局部晚期或转移性胰腺癌。

　　在治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的一项研究中，在17个国家731例既往至少一个化疗方案失败的局部晚期或转移性NSCLC患者中进行了随机双盲安慰剂对照实验BR.21，患者按2:1的比例随机接受每日一次厄洛替尼150mg或者安慰剂治疗，直到疾病进展或有不能接受的毒性反应。不计原因最常见的不良反应是皮疹（75%）和腹泻（54%）。多为1度或2度，无需中断用药即可处理。厄洛替尼治疗的患者3/4度的皮疹和腹泻发生率分别为9%和6%。

　　厄洛替尼治疗的患者因皮疹或腹泻而终止试验的比例均为1%。分别有6%和1%的患者因皮疹和腹泻需要减量。BR.21中出现皮疹的中位时间为8天，出现腹泻的中位时间为12天。

　　在治疗胰腺癌的研究中，接受100mg厄洛替尼 吉西他滨治疗的胰腺癌患者中最常见的不良反应是乏力、皮疹、恶心、食欲不振和腹泻。在厄洛替尼 吉西他滨治疗组中，接受治疗患者3/4度皮疹和腹泻的发生率各为5%，中位发生时间分别为10天和15天，各导致2%的患者进行减量治疗，不超过1%的患者停药。

　　特罗凯（Tarceva）不仅仅是肺癌的靶向药，同时也可以治疗胰腺癌，虽然胰腺癌不如肺癌的发病率这么高，但是死亡率确实比肺癌高上很多。导致胰腺癌的致死率如此之高的主要原因是早期胰腺癌很难发现，也很容易错诊，导致很多胰腺癌患者得不到应有的治疗，从而耽误了病情。目前对胰腺癌的治疗方案主要是特罗凯（Tarceva）联合吉西他滨可用于局部晚期，不可切除或转移性胰腺癌患者的一线治疗。