【摘要】目的探讨贝伐单抗联合培美曲塞和卡铂在晚期肺腺癌一线治疗和维持治疗中的疗效及不良反应。方法选取2015年8月至2017年7月我院肿瘤科收治的初诊肺腺癌患者93例为研究对象，接受培美曲塞500 mg/m2加卡铂AUC=5 mg/( mL ·min)联合10 mg/kg贝伐单抗4-6个周期，临床获益后进入维持治疗。随访 4 至 24 个月。结果 93例患者中，男性59例（63.4%），女性34例（36.6%）；中位年龄为59岁。 1例大鼠肉瘤病毒癌基因同源基因突变患者，1例未进行基因突变检查的患者死于呼吸系统疾病，未纳入疗效统计。 91例患者中有58例在治疗期间总体缓解，缓解率为63.7%（95%置信区间：53.5~72.9)；无基因突变患者缓解率为54.5%(6/11)，大鼠肉瘤病毒癌基因同源基因突变患者缓解率为53.8%( 7月1日3)，表皮生长因子受体基因突变患者缓解率为66.7%（6/9)。患者总体中位无进展生存时间为8个月，表皮生长因子受体基因突变率为66.7%（6/9)）。生长因子受体基因突变患者和未进行基因检测的患者无进展生存期更长，无基因突变的患者无进展生存期相对较短 3级及以上不良反应少见，发热性中性粒细胞减少发生率较高 低[14.3%(13/91)@ >]. 结论 贝伐单抗联合培美曲塞和 ca罗铂治疗晚期肺腺癌疗效好，不良反应可以接受。
